TECENTRIQ

通用名称阿替利珠单抗atezolizumab

PD-L1 抑制剂(免疫检查点抑制剂)罗氏

TECENTRIQ(阿替利珠单抗)是 Roche/Genentech 的 PD-L1 阻断抗体。它结合肿瘤及免疫细胞表面的 PD-L1,阻断其与 T 细胞上 PD-1 和 B7.1 的结合,解除免疫抑制、重新激活抗肿瘤免疫,用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、肝细胞癌、黑色素瘤等多种癌症。

作用机制

以下内容说明本页药物在所列适应症中的主要作用过程。相同成分或靶点并不意味着不同药物具有相同适应症或可以相互替代。

一句话比喻

把 T 细胞想成体内的“巡逻警察”,专抓坏细胞。狡猾的癌细胞会挂出一块叫 PD-L1 的“良民证”,和警察身上的接收器(PD-1、B7.1)一握手,警察就误以为是自己人、放下武器。阿替利珠单抗像一张封条盖住癌细胞的 PD-L1,让这场假握手握不成——警察于是看穿伪装、重新出手。

通俗解释

阿替利珠单抗是一种单克隆抗体,靶点是肿瘤(及周围免疫细胞)表面的 PD-L1。它结合 PD-L1 后,阻断 PD-L1 与 T 细胞上 PD-1、B7.1 的结合。正常情况下这种结合会压制杀伤性 T 细胞的活性、增殖和细胞因子分泌;被阻断后,这层“刹车”松开,机体的抗肿瘤免疫得以重新激活。

进一步了解

PD-L1 表达于肿瘤细胞和/或肿瘤浸润免疫细胞,是肿瘤微环境中抑制抗肿瘤免疫的关键分子。阿替利珠单抗是 Fc 改造的人源化 IgG1 单克隆抗体,作为 PD-L1 阻断抗体同时阻断 PD-L1 与 PD-1 和 B7.1 两条通路的相互作用,解除 PD-L1/PD-1 介导的免疫抑制,重新激活抗肿瘤免疫应答,且不诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)。

作用机制示意

示意图或动画只展示本页涉及的生物学环节,不代表其他药物具有相同适应症、给药特征或效果。

动画演示阿替利珠单抗结合肿瘤细胞的 PD-L1、阻断其与 T 细胞 PD-1/B7.1 的结合,从而重新激活抗肿瘤免疫。癌细胞(肿瘤)PD-L1(癌细胞)免疫卫兵被骗 · 停手免疫抑制信号TECENTRIQ盖住T 细胞恢复攻击
  1. 癌细胞打出"假朋友"信号 PD-L1
  2. PD-L1 踩住免疫卫兵(T 细胞)的刹车,让它停手
  3. 这个抗体盖住癌细胞的 PD-L1
  4. 卫兵的刹车不再被踩住
  5. T 细胞恢复,继续攻击癌细胞
阿替利珠单抗阻断 PD-L1 的作用机制示意

适应症

美国 · FDA资料截至 2026

  • 非小细胞肺癌:术后辅助治疗(PD-L1 阳性)、转移性一线(单药或联合化疗)及含铂化疗后
  • 广泛期小细胞肺癌:联合卡铂与依托泊苷一线治疗,及后续维持治疗
  • 不可切除或转移性肝细胞癌:联合贝伐珠单抗,用于既往未接受系统治疗者
  • BRAF V600 突变阳性、不可切除或转移性黑色素瘤:联合考比替尼与维莫非尼
  • 不可切除或转移性腺泡状软组织肉瘤(成人及 2 岁以上儿童)
  • 肌层浸润性膀胱癌:膀胱切除术后、ctDNA 微小残留病阳性的辅助治疗

适应症可能因地区和时间变化,请以当地最新官方说明书为准。

作用靶点

程序性死亡配体 1(PD-L1)蛋白

肿瘤及免疫细胞表面的配体;与 T 细胞上的 PD-1、B7.1 结合后会抑制细胞毒性 T 细胞的活性与增殖。

参考来源

  1. DailyMed:TECENTRIQ(阿替利珠单抗)美国官方标签
  2. 阿替利珠单抗(MedlinePlus,美国国立医学图书馆)