TREMFYA
通用名称古塞奇尤单抗guselkumab
TREMFYA（古塞奇尤单抗）是 Johnson & Johnson（杨森）的人源抗 IL-23 单克隆抗体。它选择性结合 IL-23 的 p19 亚基、阻断 IL-23 与其受体结合，从而抑制促炎细胞因子释放，用于斑块型银屑病、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎与克罗恩病。
作用机制
以下内容说明本页药物在所列适应症中的主要作用过程。相同成分或靶点并不意味着不同药物具有相同适应症或可以相互替代。
一句话比喻
免疫系统里有个专门“拉响炎症警报”的开关叫 IL-23，它一直乱响，就把大批“炎症细胞”源源不断派到皮肤、关节或肠道，表现为红斑、脱屑、关节肿痛、肠道溃烂。古塞奇尤单抗像一位精准的“按钮维修工”，认准这个警报上一个叫 p19 的小零件、牢牢按住它，让乱响的警报再也传不出去。
通俗解释
古塞奇尤单抗是一种单克隆抗体。它精准抓住体内一种叫 IL-23 的促炎信号分子（抓的是它的 p19 部分），不让 IL-23 跟它的“接收站”（受体）对接。IL-23 是推动银屑病、银屑病关节炎和肠道炎症的关键推手，把它拦下来，下游一连串引起红肿、脱屑、疼痛的炎症反应就被削弱。
进一步了解
古塞奇尤单抗是全人源 IgG1λ 单克隆抗体，选择性结合白细胞介素-23（IL-23）特有的 p19 亚基，从而阻断 IL-23 与其受体的结合。IL-23 是参与正常炎症与免疫应答的天然细胞因子；在多种免疫介导疾病中被异常放大，驱动一系列促炎细胞因子和趋化因子释放。通过在源头中和 IL-23 的 p19 亚基，该药抑制这些促炎因子释放，进而下调皮肤、关节及肠道的病理性炎症；因其只针对 IL-23 特有的 p19（而非 IL-12/IL-23 共享的 p40），作用相对聚焦于 IL-23 通路。
作用机制示意
示意图或动画只展示本页涉及的生物学环节，不代表其他药物具有相同适应症、给药特征或效果。
- IL-23 信号过多,驱动银屑病炎症
- IL-23 接上受体,放大炎症(红斑、鳞屑)
- 这个抗体把 IL-23 拦下
- IL-23 到不了受体
- 炎症消退,皮损改善
适应症
美国 · FDA资料截至 2026
- 中重度斑块型银屑病（成人及体重≥40kg 的 6 岁以上、适合系统治疗或光疗的儿童）
- 活动性银屑病关节炎（成人及体重≥40kg 的 6 岁以上儿童）
- 中重度活动性溃疡性结肠炎（成人）
- 中重度活动性克罗恩病（成人）
适应症可能因地区和时间变化，请以当地最新官方说明书为准。
作用靶点
白细胞介素-23（IL-23，p19 亚基）蛋白
参与正常炎症与免疫应答的天然细胞因子；异常放大时驱动银屑病与肠道炎症。